Mae therapi ocsigen hyperbarig yn gwella swyddogaethau niwrowybyddol cleifion ar ôl strôc – dadansoddiad ôl-weithredol

Cefndir:

Mae astudiaethau blaenorol wedi dangos y gall therapi ocsigen hyperbarig (HBOT) wella swyddogaethau echddygol a chof cleifion ôl-strôc yn y cyfnod cronig.

Amcan:

Nod yr astudiaeth hon yw gwerthuso effeithiau HBOT ar swyddogaethau gwybyddol cyffredinol cleifion ôl-strôc yn y cyfnod cronig. Ymchwiliwyd i natur, math a lleoliad y strôc fel addaswyr posibl.

Dulliau:

Cynhaliwyd dadansoddiad ôl-weithredol ar gleifion a gafodd driniaeth HBOT am strôc cronig (>3 mis) rhwng 2008-2018. Cafodd cyfranogwyr eu trin mewn siambr hyperbarig aml-leol gyda'r protocolau canlynol: 40 i 60 sesiwn ddyddiol, 5 diwrnod yr wythnos, roedd pob sesiwn yn cynnwys 90 munud o 100% ocsigen ar 2 ATA gyda breciau aer am 5 munud bob 20 munud. Diffinwyd gwelliannau clinigol arwyddocaol (CSI) fel > 0.5 gwyriad safonol (SD).

Canlyniadau:

Roedd yr astudiaeth yn cynnwys 162 o gleifion (75.3% o ddynion) gydag oedran cymedrig o 60.75±12.91. O'r rhain, cafodd 77 (47.53%) strôcs cortigol, roedd 87 (53.7%) o strôcs wedi'u lleoli yn hemisffer chwith a dioddefodd 121 strôcs isgemig (74.6%).
Achosodd HBOT gynnydd sylweddol ym mhob un o'r parthau swyddogaeth wybyddol (p < 0.05), gyda 86% o ddioddefwyr strôc yn cyflawni CSI. Nid oedd unrhyw wahaniaethau arwyddocaol ar ôl HBOT rhwng strôcs cortigol o'i gymharu â strôcs is-gortigol (p > 0.05). Roedd gan strôcs hemorrhagic welliant sylweddol uwch yng nghyflymder prosesu gwybodaeth ar ôl HBOT (p < 0.05). Roedd gan strôcs hemisffer chwith gynnydd uwch yn y parth modur (p < 0.05). Ym mhob parth gwybyddol, roedd y swyddogaeth wybyddol sylfaenol yn rhagfynegydd arwyddocaol o CSI (p < 0.05), tra nad oedd math, lleoliad na hochr strôc yn rhagfynegyddion arwyddocaol.

Casgliadau:

Mae HBOT yn achosi gwelliannau sylweddol ym mhob parth gwybyddol hyd yn oed yn y cyfnod cronig hwyr. Dylai dewis cleifion ôl-strôc ar gyfer HBOT fod yn seiliedig ar ddadansoddiad swyddogaethol a sgoriau gwybyddol sylfaenol yn hytrach na math y strôc, lleoliad neu ochr y briw.